脂肪肝是我们生活中常见的一种肝病，脂肪肝的病因有很多，其中最主要的原因是肝脏脂肪堆积过多而导致的肝病。那么，确诊脂肪肝需要通过什么样的检查呢？
一、血液生化检查
血清酶、B-球蛋白、铁蛋白、ApoA1、胆汁酸常升高，而白蛋白、胆红素、凝血酶原时间(PT)一般不变。临床病理研究发现，只有20%~30%的脂肪肝有上述项目或以上血清指标异常，无特异性，实验室检查不能正确反映脂肪肝及其原因。
二、成像测试
b超检出肝脂肪含量超过30%的脂肪肝和肝脂肪含量超过50%的脂肪肝。b超诊断的敏感性高达90%。据报道，非纤维化肝脏超声诊断脂肪肝的灵敏度达到100%。超声作为脂肪肝的首选诊断方法，广泛应用于脂肪肝发病率的流行病学调查。最近国外报道超声诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。
三。肝活检的b超检查
引导性肝穿刺细胞学检查是诊断脂肪肝，尤其是局灶性脂肪肝的主要方法。形态学检查时，可进行必要的特殊染色、免疫组化、组织生化检查和特殊细胞学检查，以提高诊断目的。
四。CT检查
弥漫性脂肪肝的密度(CT值)低于脾、肾和肝内血管。增强后肝内血管阴影非常清晰，形态方向正常。CT值的高低与肝脏脂肪沉积量明显负相关，脾脏的CT值往往是固定的。肝/脾CT值比值可作为判断脂肪肝程度的参考标准，也可作为随访疗效的依据。CT诊断脂肪肝有优势，准确性优于超声，但费用高，放射性不足。此外，磁共振成像(MRI)和肝动脉造影(HAG)主要用于那些超声和CT难以诊断的患者，尤其是在难以区分局灶性脂肪肝和肝肿瘤的情况下。
脂肪肝的超声诊断
1.肝区近场回声增强(强于肾脾)，远场回声逐渐下降。
2.肝内导管结构不清3。肝脏轻度至中度肿胀，边角变钝。
3.肝右叶包膜和膈肌回声不清或不完整。有以上第1项和第2~4项的为轻度脂肪肝。以上L项和2~4项的两项为中度脂肪肝：以上L项和2~4项的两项和五项为重度脂肪肝。
4.彩色多普勒血流显像表明肝脏内彩色血流信号减少或难以显示。但是肝脏的血管是正常的。
脂肪肝的食疗药膳有哪些？
1.黄芪姜黄灵芝饮：黄芪30g，灵芝15g，茯苓15g，姜黄10g，茶叶6g。将四种成分加水煎煮取汁，煮沸，制成茶。
2.玉米须、冬葵花籽红豆汤：玉米须60g、冬葵花籽15g、红豆100g、糖适量。玉米须、葵花籽加水煮沸取汁，加红豆煲汤，加糖调味。喝两遍，吃豆子，喝汤。
3.白术、大枣：白术、车前草、郁金各12g，大枣120g。将白术、车前草、郁金纱布包好，加水和大枣，煮沸，让大枣尽量吸收药液，去渣吃大枣。
4.黄枝泽香饮：黄精、灵芝各15克，陈皮、香附各10克，泽泻6克。将上述香料加水煎煮，取汁。分2~3次喝。
5.金钱草、砂仁鱼3360条，车前草60g，砂仁10g，鲤鱼1条，盐、姜适量。鲤鱼去鳞、去腮、去内脏，加其他三味水，鱼熟后加盐、姜调味。池州市人民医院泌尿外科周先明博贺医生未经许可，不得复制、模仿博贺医生的工作站或建立镜像
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