胃癌可以发生在胃的任何部位，其中一半以上发生在胃窦、胃小弯、前后壁，其次是喷射部，胃体区相对较少。
1.形态分型
无论初始胃癌的大小，初始病变仅限于粘膜和粘膜下层。分为隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)、凹陷型(溃疡型)三种。型可分为iia(隆起浅表型)、iib(平坦浅表型)和iic(凹陷浅表型)三个亚型。以上类型有iic iia、iic iii等不同组合。早期胃癌，直径5~10mm的称为胃癌，直径5mm lt的称为微胃癌。早期胃癌和晚期胃癌的上消化道出血，常为黑便。少数早期胃癌可表现为轻度上消化道出血症状，即黑便或持续大便潜血阳性。进展期胃癌，也称为进行性胃癌，其特征在于侵犯癌的肌肉层或全层并频繁转移。
1.伞状(或息肉状):约占进展期胃癌的1/4。癌症是有限的，主要生长在室内。呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡。也叫伞状。癌的肿胀呈盘状，边缘较高，中央的溃疡称为盘状伞状。胃窦小弧形后壁的肿瘤突出于胃脘，呈分叶状，表面不平整，颗粒状，有糜烂。肿瘤基部略窄，呈亚蒂状，周围黏膜无明显浸润。
2.3360型溃疡约占晚期胃癌的四分之一。可分为局限性溃疡型和浸润性溃疡型。前者以癌灶定位、盘状、中心坏死为特征。常出现大而深的溃疡；一般溃疡底部凹凸不平，边缘鼓起如堤坝或火山口。癌症渗入深层，常伴有出血和穿孔。溃疡型以癌的浸润性生长为特征，常形成明显向周围和深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，早期侵犯浆膜或淋巴结转移。
3.浸润型3360这种类型也可以分为两种。一种是有限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多局限于胃窦部。浸润的胃壁增厚变硬，皱纹消失，无明显溃疡和结节。有些局限于胃部的人叫局限浸润型。另一种是弥漫浸润型，也叫皮胃。癌组织在粘膜下扩张，侵犯各层，范围广，胃腔小，胃壁厚而硬，粘膜犹存，充血水肿，无溃疡。
4.混合型3360同时并存两种以上以上类型病变。
5.多癌：癌组织多热，互不相连。萎缩性胃炎引起的胃癌可能属于这种类型，多发生在胃的上部。
第二，组织分类。根据组织结构，可以分为四种类型。腺癌3360包括乳头状腺癌、管状腺癌和粘液腺癌，按分化程度可分为三种类型：未分化癌粘液癌(印戒细胞癌)特殊类型癌3360包括腺鳞癌、鳞状细胞癌和型癌等。
根据组织的产状，有两种类型。肠型3360癌起源于肠腺化生上皮，癌组织分化良好，呈伞状巨大。胃型3360癌起源于胃固有粘膜，包括未分化癌和粘液癌，癌组织分化差，巨大儿多为溃疡型和浸润型。
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