跌倒综合征(Fall syndrome)是指胃切除术和胃肠吻合术后，幽门和胃失去正常生理功能，胃突然侵蚀到十二指肠和空肠而引起的一系列症状。由于诊断标准不统一，不同报告的发病率差异很大。临床观察表明，胃切除量越大，吻合口越大，发生率越高，幽门胃切除发生率越低。随着时间的推移，患者可以习惯自我调节饮食，控制症状的发生。术后时间越长，发病率越低。
倾倒综合征的临床表现大多发生在胃切除术后的第一至第三周，即患者恢复饮食时，很少发生在术后几年。饭后约30分钟，尤其是吃了大量碳水化合物后，患者感到腹胀、肿胀、恶心，并伴有呕吐、嘎嘎声、肚子痛、频繁排便。他们反复看到由于食物消化不良引起的腹泻，许多病人腹泻，许多病人同时感到头晕、无力、虚弱、颤抖、头晕、脸红、脸色苍白。饭后躺下可以迅速消除症状，避免发作。
倾倒综合症的发生可能与以下因素有关3360
1.胃切除术后，患者失去幽门的调节功能，残胃容积减少，迷路神经切除后，影响进食后胃的松弛。进食后，大量高通透性食物突然涌入十二指肠和空肠，肠腔内高通透性糖值与肠壁细胞外液迅速交换，保持肠内容物与肠壁渗透压平衡，血糖值明显升高。
2.消化道激素的作用。胃切除术后，患者饮用220毫升4.5%的葡萄糖溶液。禁食15分钟、60分钟、120分钟后，分别采血。用放射免疫分析法测定所有倾倒综合征患者血液中血管紧张素的升高。对于没有倾倒综合征的人，正常人静脉注射缓激肽会产生与倾倒综合征相同的血管反应。临床观察还发现，倾倒综合征与血液中缓激肽水平密切相关。血管紧张素可增加外周血流量和毛细血管通透性，增强消化道平滑肌收缩，引起血管舒张和胃肠道症状。湖北省中山医院皮肤科的宋洋博贺医生问了医生，就去找博贺医生。权威医生在线服务，帮你在线咨询，选择王鹏飞。
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