在河南省肿瘤防治研究所研究员卢建邦的印象中,胃癌已经连续五年位居癌症死亡排行榜前列。
胃癌死亡率高与胃癌发现晚有直接关系。河南省肿瘤医院普外科主任韩广森说,很多患者,包括医生,在胃癌确诊前就已经治疗了常见的胃病,而且已经到了中晚期,错过了最佳治疗期。
普遍现象:
胃癌成为治疗常见胃病的契机。
郑州大学第五附属医院消化内科主任医师夏兴洲说起这位被误诊的胃癌患者,总是一脸惋惜的表情。如果她早点被诊断出来,她就能活下来。
两年前,50多岁的尚先生因上腹疼痛、胃酸过多,到某市属医院就诊一年多。医生简单了解了情况,开了几种治疗胃溃疡的药,送尚先生回家。从那以后,有八次来这家医院找同一个医生。医生用口服药治疗,疗效不明显。去年5月,尚先生的胃部症状恶化,不得不被转移到郑州大学第五附属医院消化内科。
夏兴洲为尚先生做了胃镜检查,通过活检发现了癌细胞。可惜尚先生的胃癌是四期(也就是晚期),癌细胞多处转移,几乎失去了治疗价值。确诊为时已晚,不久,尚老师去世了。
误诊原因3360
将近一半的胃癌初期症状并不明显。
为什么胃癌这么厉害,排在癌症死亡的第一位?发病初期没有明显的胃部症状。发现明显的症状都是中晚期,要重视胃癌的症状。
半数以上的早期胃癌患者没有胃癌症状,只有部分患者有轻度消化不良等症状。这些消化不良症状包括上腹痛、轻度腹胀、疼痛、恶心、打嗝等。这些症状并不是胃癌独有的,慢性胃炎、胃溃疡患者也很多。
当然,胃癌不是发现得早,而是患者包括医生有没有胃癌。夏兴洲说,常见的胃病在发病前都有明显的诱因,如饮酒、吃冷餐、喝冷饮等。如果没有明显的诱因,就要重视胃癌。
医学上,以下症状通常被视为胃癌的警告信号3360
胃癌症状1:不能缓解的腹部不适症状有胃胀、食欲不振、消化不良、泛酸、诱因多、口服药物治疗效果差、时好时坏、症状加重。
胃癌症状2:短时间内体重减轻。恶性肿瘤生长在胃的隐蔽处或远离胃的功能区。即使长大或转移,也可能没有症状。这种胃癌虽然没有明显的胃部症状,但肿瘤在生长过程中与人体争夺营养,患者体重下降明显。如果一个人在30天内体重突然下降5公斤左右,就要警惕他是否患有胃癌或其他恶性肿瘤。
当然,减肥的同时,也有一种疲惫无力的感觉。
胃癌的症状:大便明显发黑,胃突然长了个肿瘤,胃组织受损,破溃出血。从胃里渗出的血在肠内变黑,随大便排出体外。因此,当大便变黑时,你不应该忽视它。去医院检查一下出血的真实位置。
胃癌的症状4:不明原因贫血可能是胃癌引起的胃出血。贫血也是胃癌的初始症状之一。除了验血确定人体是否贫血,头晕、出汗、喘息都是贫血的征兆。
误诊:
胃肠彩超不靠谱,胃镜才是诊断胃癌的金标准。
我院引进了先进的胃肠彩超,无需插管,伴随检查即可诊断恶性胃病
确定胃病是良恶性最简单的检查仪器是胃镜,胃镜也是确定胃癌的金标准。通过胃镜检查,医生可以直观观察胃内的真实情况,如果需要病理确诊,也可以通过胃镜取活体组织进一步检查。
郑州大学二附院消化内科副主任医生李振峰表示,随着近年来的发展,胃镜越来越细,无痛胃镜技术相当成熟,患者可以在无痛的状态下接受胃镜检查,无需谈论胃镜的颜色变化。
专家注意到
4种良性胃病容易发展成胃癌
普通胃病会发展成胃癌吗?是的,但并非所有普通胃病的最终结果都是胃癌。专家认为,患有以下4种胃病的患者应特别注意胃癌的上半身。
萎缩性胃炎大多数萎缩性胃炎的最终结果是胃癌,甚至有人认为萎缩性胃炎是胃癌前期。建议患有萎缩性胃炎的患者,每两年做一次胃镜检查,可以提前发现胃癌。
大胃溃疡所谓大胃溃疡,指直径大于2厘米的溃疡。发现大溃疡应立即治疗,至少治疗6周以上。溃疡治愈后,定期复查,复查间隔为半年或一年。
息肉检测出胃部有息肉,无论大小,都必须切除,必须进行病理检查。
残胃因某种疾病切除部分胃体,称为残胃。残胃与胃癌的联系也很密切,研究表明残胃存在5年以上,患胃癌的概率增加。因此,要注意做过胃手术的残胃患者,每隔一年做一次胃镜检查。
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