由于颈椎管解剖的发育或退行性因素,骨性或纤维性退行性变导致一个或多个平面管腔狭窄,脊髓血液循环障碍和脊髓、神经根受压为颈椎管狭窄症。那么,颈椎管狭窄症的检查项目是什么呢?
1.x线平片检查
发育性颈椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减小。因此,颈椎管矢状径的标准侧位片测量是一种正确而简单的诊断方法。颈椎管矢状径是椎体后缘至棘突基线的最短距离。矢状径绝对值12mm,发育性颈椎管狭窄绝对值10mm,绝对狭窄。比值法更准确。椎管和椎体的正中为同一解剖平面,其扩大率相同。
退行性颈椎管狭窄症一般表现为颈椎生理曲度减小或消失,甚至曲度逆转,椎间盘退变导致椎间隙变窄,椎体后缘骨质受限或广泛增生,椎弓根增粗或粘连等。后纵韧带骨化表现为椎体后缘骨化阴影,分层或密度不均,与椎体间有一条透明线,是韧带深层骨化的原因。如果合并黄韧带骨化,侧卧位显示椎间孔区的骨,从上关节向前。
二。CT扫描检查
CT能清楚显示颈椎管的形态和狭窄程度,能清楚显示骨性椎管,但对软性椎管不好。CTM(CT加脊髓造影)能清晰显示骨性椎管、硬膜囊与病变的关系,以及各种组织结构在颈椎管横断面的面积及其间隙所占的比例。
扫描
三。核磁共振检查
MRI能正确显示颈椎管狭窄的部位和程度,能直接显示硬膜囊和脊髓纵向受压情况,特别是严重椎管狭窄致蛛网膜下腔完全阻塞时,能清楚显示阻塞病变的头尾部位置。但MRI在显示椎管正常和病理骨结构方面不如CT,皮质、纤维环、韧带和硬脑膜有低信号或无信号、骨赘、韧带钙化或骨化等。
4。脊髓造影术
作为椎管内占位病变的诊断,椎管的形态学改变及其与脊髓的关系,椎管内病变的早期发现,病变部位、范围、大小的确定,多发性病变的发现,某些疾病的定性诊断。北京大学人民医院创伤科的陈建海博贺医生问了医生,就去找了博贺医生。权威医生在线服务,帮你在线咨询,推荐王鹏飞。
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