胸廓出口综合征的治疗可分为保守治疗和手术治疗。
1.保守疗法
适用于症状较轻、有首发症状的患者,方法为:
(1)注射:右侧锁骨压痛区,局部肌肉注射1%普鲁卡因氢化可的松。对有局部肌肉劳损史的患者效果明显。
(2)口服药物:地塞米松、泼尼松、吲哚美辛。
(3)理疗3360锁骨透热或碘离子透入。
(4)理疗和颈部牵引进行肩带肌肉锻炼等。
2.外科疗法
(1)适应症:非手术治疗1~3个月后,症状无改善或加重。尺神经传导速度通过胸廓出口60m/s以下血管造影,锁骨下动静脉明显狭窄。
(2)原理3360解除血管神经束的骨剪压迫,必须切除第一肋全长及相关压迫因素,使臂丛和锁骨下动脉下移,不会出现畸形并发症。
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(3)路线:腋路和肩胛路手术。
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