除了一般的非手术疗法和脱水疗法外,还要注意以下几点。
1.保持呼吸道通畅意义重大,尤其是颈椎5以上脊髓完全损伤患者,应尽早做气管切开。
2.恢复椎管的形状和椎体的稳定性。首先,通过非手术或手术方法恢复椎管的排列。在消除脊髓压迫的同时,还需要保证受伤椎体节段的稳定性,防止脊髓损伤或加重。除牵引治疗阻止颈椎外,可适当进行前路或后路手术治疗。
3.椎管内压力切除术。当CT或MRI检查显示位于椎管内受压时,应尽早取出,同时行内固定。一般首选颈椎前路手术。对于个别病情严重的患者,还需要进行颈椎后路固定。对于一般情况不好的,手术可以延期。
4.促进脊髓功能的恢复。在减压的基础上,尽快消除脊髓水肿和创伤反应,给予神经营养剂和改善血液循环的药物。完全性脊髓损伤应注重手功能的恢复和重建,包括根部减压(伤者必须保留腕关节功能)和肌腱转移手术。
5.在后一种情况下,对于不完全瘫痪,主要是去除阻碍脊髓功能进一步恢复的压迫物质,对于功能重建的完全脊髓损伤,主要是稳定椎体节段,防止并发症,恢复。
常用于治疗颈椎病的药物有:种。
(1)降温止痛剂3360疼痛严重者可服用阿司匹林、消炎痛、消炎痛、滋补品、消炎药等。
沈阳红十字会医院儿科的李艳梅博贺阿医生问了医生后去找了博贺阿医生。权威医生在线服务,帮你在线咨询,王玉婷主编。
(2)血管扩张剂,如:草酸血管紧张素地巴唑,可扩张血管,改善脊髓血供。
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