慢性乙型肝炎患者的症状分为四个阶段。在这四个时期内，乙肝病毒不断与机体免疫进行斗争，乙肝病毒的模式发生变化以避开机体免疫。但机体免疫力也是不停的抓乙肝病毒，一般根据机体免疫力、病毒复制水平、肝脏受损情况。
第一阶段：免疫持久性。在这个时期，免疫力和乙肝病毒基本和平共处。因为这段时间HBV感染者的机体免疫力处于耐受状态，不可能只识别或消灭HBV。一般是指大阳性或大阴性的乙肝携带者。其特征是血清HBsAg和HBeAg阳性，HBV-DNA高负荷，高度复制，但肝功能正常。这种情况可以持续一辈子，但也可以进入第二阶段。这是慢性乙肝需要注意的四个时期。
第二阶段：免疫清除期。此时人体免疫系统识别并清除乙肝病毒，但乙肝病毒也有抵抗，时间变长，容易损伤肝脏。一般指乙肝大三阳或大二阳患者。血清HBV-DNA滴度为2000IU/mL。随着ALT的持续或间歇性升高，肝脏组织学表现为中度或重度炎症坏死，肝纤维化迅速发展，部分患者可发展为肝硬化和肝衰竭。
阶段3 :非活动或低(非)复制期。此时，免疫系统会暂时抑制乙肝病毒在体内的复制。主要指这个世界的小载体。大多数HBeAg阴性、抗-HBe阳性、HBV-DNA持续低于2000IU/mL(相当于104拷贝/mL)或检测不到(PCR法)、ALT水平正常、肝组织学无炎症或轻度炎症的患者在此阶段发生肝硬化和HCC的风险大大降低。HBV-DNA持续数年的患者，自发血清学转换率为1~3%/年。这是四个时期中慢性乙肝患者身体状况良好的时期。
第四阶段：再激活期。在此期间，慢性乙肝开始复发。部分非活动期患者可出现一种或多种肝炎，多为HBeAg阴性、抗HBe阳性、HBV-DNA复制、ALT持续或反复异常，成为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎，这些患者可进展为肝纤维化、肝硬化、肝硬化、HCC，部分现症患者可回到HBeAg阳性状态(特别是在免疫抑制状态下接受化疗等。).
以上是慢性乙肝的四个时期，慢性乙肝患者要根据自己患病的时期来判断应该进行什么样的治疗和保养。乙肝患者要树立对抗疾病的自信心，保持良好的情绪，积极维护，控制病情发展，防止病情恶化。哈尔滨市第一医院精神科赵玉林博贺医生请来访者注意，3360博贺医生部分内容为转载。本部分如有错误或其他现象，请联系我们修改或删除，并编辑高雅丽。
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