糖尿病患者通常严格按照医生的指示控制血糖水平。为什么早上空腹血糖会升高？
一、糖尿病患者的空腹血糖水平在早晨升高，主要是因为夜间血糖水平控制得较好，血糖水平没有发生，但在早晨的一段时间内血糖水平升高(凌晨3点至凌晨称为黎明现象)。
主要原因是机体胰岛素分泌不足，皮质醇、生长激素、肾上腺素等扰乱胰岛素功能的激素分泌增多。在两种综合因素的共同作用下，血糖值得不到充分利用，导致血糖值偏高。
第二种是夜间低血糖，早餐前高血糖，称为苏沐杰现象。
主要是由于过量使用口服降糖药和胰岛素导致夜间低血糖。出于自我保护的考虑，机体增加胰高血糖素、生长激素皮质醇等的分泌。通过负反馈调节机制，改善血糖的反弹。病人从早上开始就经常感到头痛和恶心。胰岛素使用量增加后，早餐前高血糖无法控制。
在白天口服降糖药的基础上，有黎明现象的人可以通过睡前皮下注射中效胰岛素来控制晨起高血糖。注射前，他们需要添加睡前零食(一半牛奶，一半饼干)，以避免注射胰岛素后出现低血糖。有苏木杰现象的糖尿病患者，饭前应减少降糖药或胰岛素的用量。尿糖阴性或睡前血糖接近正常水平的人，可增加睡前零食，预防前半夜低血糖。睡觉前，正餐分为正餐，必须计入日常饮食总热量的计算中。
首都医科大学附属北京同仁医院中医马晓力博贺博士，仅供学习参考。请不要将其用于商业目的。如需经商，请联系原作者，推荐高雅丽。
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