甲亢,简称甲亢,是一种常见的由甲状腺激素合成和分泌增加引起的内分泌疾病组,可发生于任何年龄。老年人甲亢的患病率约为0.4%~2.3%,约占所有甲亢患者的10%~15%。女性高于男性。老年人甲亢在病因分布、临床表现等诸多方面明显不同于其他年龄组。那么,老年人甲亢的原因有哪些呢?
遗传因素(25%):
遗传因素:对广东204例Graves病患者一级亲属的调查显示,甲亢患者一级亲属患病率为3.23%,而本地区正常人一级亲属患病率仅为0.145%,相差22.3倍。遗传力为68.6%3.8%,接近高遗传力,遗传方式趋于多基因遗传。另一组600名病人。
碘诱发(25%):
也是导致甲亢的重要原因。普通人每天摄入100~200微克碘是安全的。当每日摄入量超过200微克或更多时,可能会诱发甲状腺机能亢进。老年人常用的药物,如胺碘酮200mg,含有机碘75mg,游离碘6mg,进入体内后易蓄积的有机碘造影剂100ml,含30g左右,大大超过安全摄入量,引起甲亢。
环境因素(25%):
而精神压力、纠纷、愤怒、感染、手术、创伤等因素都可以诱发或加重这种疾病。约80%的患者能找到诱发因素。
1。疾病的起因
(1)甲状腺:中毒性弥漫性甲状腺肿瘤、中毒性结节性甲状腺肿瘤、中毒性甲状腺肿瘤、碘性甲亢、亚急性和慢性淋巴样甲状腺炎引起的甲亢等。
(2)垂体(罕见)。
(3)医源性:甲状腺激素摄入过多引起的甲亢。
老年人常见的甲亢是毒性弥漫性和中毒性结节性甲状腺肿,以及慢性淋巴样甲状腺炎引起的甲亢。
2。分类
根据病因,甲亢可分为多种类型,老年人甲亢主要分为
(1)自身免疫性甲状腺机能亢进:
毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)约占甲亢的60%~70%。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎)伴甲亢。
亚急性无痛性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢。
毒性结节性甲状腺肿:
中毒性多结节性甲状腺肿(Plummer病)。
毒性单发结节性甲状腺肿(毒性甲状腺肿)。
(3)碘致甲亢。
(4)亚急性非化脓性甲状腺炎伴甲亢。
(5)脑垂体分泌促甲状腺激素(TSH)与腺瘤性甲亢。
(6)甲状腺癌引起甲亢。
(7)异位分泌TSH的甲亢:恶性肿瘤分泌异位TSH较多。
(8)外源性甲状腺激素引起甲亢。
在老年人中,最常见的原因是自身免疫性甲状腺疾病引起的甲亢,其次是中毒性结节性甲状腺肿。甲状腺结节在老年人中很常见,伴有甲亢不一定是中毒性结节性甲亢。碘引起的甲亢在老年人中也经常遇到,其他类型的甲亢在老年人中很少见。
甲亢的病因多种多样,自身免疫性甲亢和桥本氏甲亢是其代表。该病患者抗甲亢、TSH受体抗体(TRAb)、甲亢、乳头状癌、滤过性癌的种类较多。其功能大多低于正常,故一般表现为冷结节、冷结节,但癌组织量较大,如甲状腺癌全身转移,癌细胞分泌的甲亢等。
各种甲状腺炎引起甲亢,主要是由于大量的甲状腺细胞被破坏,细胞内的甲状腺激素流入血液,血液循环中的甲状腺激素增多而导致甲亢。这种甲亢一般是暂时的,血清甲状腺球蛋白(TG)常升高。
沈阳医学院神州医院肾内科刘惠博和医生,本文内容仅供参考,不作为诊断和诊疗依据。如有任何不适或疑问,请及时咨询博贺医生在线医生。有很多专科权威医生帮你,写陈壮壮。
本文来自投稿,不代表探购网立场,如若转载,请注明出处:https://www.tanbigo.com/n/48279.html