多少宫颈癌前病变会转癌?筛查宫颈癌用什么方法

很多人认为宫颈癌很难治愈,甚至不可能治愈,只能用药物暂时控制。但其实如果马上发现癌前病变,是有治愈机会的。那么,如何筛查宫颈癌呢?女性在日常生活中应该如何发现宫颈癌的征兆?了解宫颈癌的误区,真正把宫颈癌的真面目展现在患者面前。

约1/4至1/3的宫颈癌前病变会转变为宫颈癌。

一年中,数千患者被诊断为宫颈癌前病变,200多名患者被诊断为宫颈癌。其中一半在确诊时已是早期,可以手术,另一半在确诊时已是中晚期,失去了手术机会,不得不接受放化疗。约1/4至1/3的宫颈癌前病变成为宫颈癌,30岁以后宫颈癌发病率逐年上升。高发年龄段有两个,一个是45到49岁,一个是59到60岁。癌前病变比宫颈癌早5 ~ 10年,30 ~ 35岁是癌前病变集中的年龄段。因此,30岁以上的女性需要每年检查一次宫颈细胞。

如何筛查宫颈癌?

宫颈癌被称为女性的粉色杀手。全球每年约有50万女性被诊断为宫颈癌,其中一半发生在亚洲国家。我国每年约有13万宫颈癌新发病例,约有3万宫颈癌患者死于该病。宫颈癌从癌前病变发展到宫颈癌需要几年时间。及时筛查,发现癌前病变,彻底治愈,保住子宫和生育能力。

宫颈癌巴氏涂片筛查可靠吗?

宫颈癌的主要原因是高危型人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒),占宫颈癌患者的99%以上。这种病毒中有13种高危人乳头瘤病毒毒株,其中2种毒株的风险最高——HPV 16和18,可导致70%的宫颈癌病例。

目前宫颈癌初筛主要采用宫颈脱落细胞学,巴氏涂片细胞学在60年前就已上市,主要是检查宫颈细胞变异,不是人乳头瘤病毒感染。但是,巴氏涂膜必须由经验丰富的实验室人员操作,以确保其准确性。在过去的10年中,TCT被用于提高采访和制作技术以及宫颈癌筛查的阳性率。同时,最近10年采用的高危人乳头瘤病毒基因检测可以进一步了解人乳头瘤病毒感染情况,为宫颈癌筛查增加了一种手段。今年3月,美国癌症协会更新了宫颈癌筛查指南,建议21岁至65岁的女性进行宫颈癌筛查,每3年进行一次细胞学检查。30-65岁女性首次推广细胞学联合人乳头瘤病毒检查,筛查间隔时间每五年延长一次。不建议30岁以下的女性只使用人乳头瘤病毒检测或联合细胞学检测。65岁以上的女性也不建议做宫颈癌筛查。

巴氏涂片联合高危人乳头瘤病毒基因检测可提高宫颈癌筛查的敏感性。

在最近结束的亚洲大洋洲生殖器感染与癌症研究组织年会上,最新的人乳头瘤病毒基因检测技术可以帮助我们在女性感染人乳头瘤病毒病毒后,细胞突变或癌变前,尽早发现问题。巴氏涂片和高危人乳头瘤病毒基因检测的联合检测方法可以提高宫颈癌筛查的敏感性。对于资源、组合、人力不足的地方,高危人乳头瘤病毒基因检测也是很好的筛查。罗氏cobas4800HPV检测由中国美国食品药品监督管理局认证。

人们的宫颈癌筛查意识非常重要,正确的筛查方法是早期发现癌前病变和早期宫颈癌的有力保障。及早发现癌前病变,可以将宫颈癌的粉红杀手扼杀在萌芽状态。

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