四川准妈妈小丽,产前检查时意外查出宫颈癌。此时,她已怀孕4个月。得知全切除后没有生育机会,小丽要求保护胎儿。经过反复权衡,医生们配合,同时进行了剖腹产和子宫切除术。最后,母亲和孩子奇迹般地安全了。子宫颈癌下怀孕会对胎儿和母体造成伤害,不仅对胎儿有药物作用,还会加速母体因怀孕而癌变,所以我们不提倡保留。
然而,事实上,大多数患宫颈癌的孕妇都要求保留胎儿。所以,如果在孕早期发现宫颈癌,一定要坚决打掉。错过最佳流产时机的患者生育欲望强烈,可以考虑生育。但最好在婚检和早生体检中检查宫颈癌。32岁的小丽,宫颈癌妊娠易出现次品,产前检查时意外发现宫颈癌。我们真的很惊讶。宫颈癌的怀孕概率极低,患者和医生对生不生有激烈的讨论。
女性怀孕必须通过卵子和精子在子宫腔内的共存和结合,而子宫颈是精子到达子宫腔的唯一通道。但对于宫颈癌患者来说,肿瘤和癌细胞的存在严重破坏了宫颈和宫腔的环境结构,大量病变产生的血和脓阻碍了精子到达宫腔。即使精子能够幸运地游入子宫腔,本已混乱的室内环境也使得受精卵难以着床成为胎儿。“这样的道路和生产区域被破坏,很难生产出产品,容易出现‘次品’。
胎儿容易早产和发育不全。对于宫颈癌患者,医生一般不提倡怀孕分娩。首先,怀孕的几率很小。其次,强制分娩会对胎儿和母亲造成很大的影响。肖鑫指出,如果宫颈癌患者成功怀孕,由于宫内环境差,胎儿在室内无法充分发育。由于宫颈癌的影响,胎儿无法通过子宫颈后的阴道自然分娩,这意味着必须在胎儿未完全发育成熟的情况下进行早产和剖腹产,这对胎儿和患者都是非常危险的。
胎儿发育不全主要表现为肺发育不全,可出现新生儿呼吸困难综合征,呼吸衰竭易死亡。同时,发育不良的婴儿体重低,体质弱,抵抗力低,对产后喂养也是一个很大的挑战。孕期恶性肿瘤化疗也会对胎儿产生药物作用。一般来说,宫颈癌的产生意味着母亲和胎儿的双重风险。母亲癌变部分生长迅速的小欣,对于宫颈癌患者来说,最危险的就是怀孕。宫颈癌早期不影响怀孕。如果在怀孕前没有发现宫颈癌,随着怀孕,子宫变得充血。母体输送的营养不仅哺育了婴儿,癌变部分也以极快的速度增加。
如果孕期母亲身体分泌的激素能促癌,孕期身体免疫力下降,宫颈癌的症状,出血等。被视为先兆流产,被忽视,婴儿出生后发现晚,临床预后不好。小欣说,孕妇怀孕前一定要做各种检查,尤其是涂片筛查。否则有些疾病会泄露出去,后果很严重。更有甚者,有些妈妈在生完孩子后仍然没有发现自己得了宫颈癌。而是把出血当成正常的产后出血,给孩子喂奶。癌症可能更难控制。流还是留?病人必须遵医嘱。
如果在怀孕49天内发现患者怀孕,医生会直接进行人流手术,但小丽发现肿瘤时已经怀孕4个多月了。这个时候流产就相当于流产,癌细胞有扩散的可能,风险也很大。而且病人自己也有强烈的生产欲望。总而言之,医生们决定继续开发t
因此,医院术前应关注患者病情,合理控制化疗剂量,尽量不影响胎儿生长。分娩前三天给患者服用激素类药物,促进胎儿肺功能的生长发育。手术成功,患者顺利分娩,母子平安。手术结束后,我们对胎儿和胎盘进行了严格的检查,发现胎儿没有受到癌细胞的影响,胎盘除了有一点损伤外,没有明显的病变。这应该证明产妇宫颈癌对胎儿没有直接影响。
宫颈癌怀孕分娩还是很危险的,尤其是我国已经取消了婚前检查,所以很多人可能在婚前婚后都不知道自己有没有宫颈癌。如果在怀孕前发现宫颈癌患者已经怀孕,要坚决打掉。比如宫颈浸润癌,多见于年轻女性,转移快,死亡率高。如果在孕期发现宫颈癌患者,应以保护母亲为原则,终止妊娠,按照正常宫颈癌未孕的治疗原则进行放化疗。如果发现晚了,错过了最佳流产时机,患者自己强烈要求生孩子,可以考虑生。但是,在整个过程中,必须严格监测病人和胎儿的情况。“宫颈癌怀孕的几率很小,但一旦发现怀孕,就要慎重考虑。是“流”还是“留”,患者和家属一定要听医生的意见,千万不能感情用事。
哈尔滨医科大学附属第二医院儿科的张玉静博贺医生问了医生后去找博贺医生。权威医生在线服务,帮你在线咨询,写王晨。
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