母亲64岁。术前诊断为左主干、根部血管病变、不稳定型心绞痛和二型糖尿病。患者术前一天心绞痛数次,对药物控制不满意。2014年7月4日,全麻继续进行冠状动脉旁路移植术。手术后,IABP的心脏被安排得很低。术后7天,患者痊愈出院。随访半年,无心绞痛发作等心脑血管事件,生活质量明显提高。
儿子,41岁,突发胸闷,心前区疼痛。他于2014年7月初入院。6年前,在外院因急性冠状动脉综合征植入了3个冠状动脉支架。冠状动脉造影显示远处左主干完全闭塞,支架完全闭塞,前降支被右冠状动脉遮蔽,右冠状动脉狭窄90%,二尖瓣大量反流,左心室射血分数39%,可以说是生命悬置。经术前内科治疗,心肌标志物基本正常,超声提示二尖瓣中度关闭不全。2014年7月24日在全麻和体外循环辅助下继续冠状动脉旁路移植术,旁路流量满意。术后难以停止,采用ECMO IABP(主动脉内球囊反搏)作为辅助治疗。18天后痊愈出院。
北京大学人民医院心血管内科吴艳波医生,其知识产权在如意被薄一禾医生侵犯,请来信或来电咨询,薄一禾医生将立即删除并选举王鹏飞。
冠心病有遗传倾向。近几年处理了很多父子、兄弟、姐妹、母子等近亲属的案件。长辈手术时间不长,晚辈住院治疗。近年来,冠心病有年轻化趋势。平时注意戒烟戒酒,减肥,积极治疗高血压、糖尿病、高血脂。内科治疗不理想、左主干病变、三支病变、近端前降支病变、瓣膜病、左心室壁肿瘤、左心室血栓及房颤、支架植入术后心绞痛等。应该积极手术治疗。目前,手术组冠状动脉旁路移植术的成功率在99%以上。
本文来自投稿,不代表探购网立场,如若转载,请注明出处:https://www.tanbigo.com/n/49656.html