心脏是一台抽血机器,而不是肌肉器官。心脏表面的许多血管输送血液和营养,使心脏正常工作。由于各种致病因素的共同作用,胆固醇沉积在心脏血管内皮表面形成斑块,逐渐导致血管腔狭窄。严重者危及生命,称为冠心病。
冠心病的症状是心绞痛
心绞痛的感觉不是我们常说的痛,而是胀(痛)、挤(痛)的感觉。呼吸困难,大象有踩胸的感觉。这种感觉位于心前区,即胸部的中央和左侧,常与下颌和左前臂有关。病人因牙痛来看病。看牙医没问题。他因为冠心病去了心内科。心绞痛常发生在活动时,如行走或情绪激动时。停止上述活动后,心绞痛会慢慢缓解,一般持续3-5分钟。我们普通的病人认为他们很活跃。最近一个月他们走楼梯时感到胸闷和呼吸困难。典型的心绞痛就是冠心病。
每个人发生心绞痛时都有不同的表现
老年人和女性糖尿病患者常出现不典型症状,但表现和活动的关系不变。为什么心绞痛和活动有关?上面说的冠心病就是心脏血管的狭窄和堵塞。心脏安静缓慢地跳动,心肌需要的血液营养很少,没有任何症状。运动时心跳上升加强,心肌需要更多的血液营养供应。但由于血管狭窄,血液不能顺利输送,心肌得不到血液,所以处于缺血状态。心肌缺血的症状是心绞痛。
什么是心肌梗塞?
心肌梗死是指一段心肌血管突然完全堵塞,血管下游发生心肌坏死的急症。一般是血管内的狭窄板破裂,血管很快形成血栓。心肌梗塞的疼痛症状类似于心绞痛、心前区的腹胀和呼吸困难。如果心肌梗死面积较大,心力衰竭的症状会很急性,血压下降,头晕,出冷汗等。
心肌梗塞和心绞痛的区别
就是血管完全堵塞,症状不断缓解。另一个区别点是硝酸甘油对心肌梗死无效。我们的建议是,心绞痛症状出现时,舌下含服硝酸甘油一次。5分钟后,症状没有改善。立即咀嚼325mg阿司匹林,同时拨打120急救救护车,尽快到最近的医院心导管室进行治疗。当然,如果你手头没有任何药物,也不必浪费时间,拨打120治疗即可。
心肌梗塞的处理
争分夺秒,在最短的时间内开通闭塞的心脏血管,挽救心肌存活,避免并发症。通常是紧急冠状动脉支架置入。目前国内大城市都开通了心梗绿色通道,从120急救室到心导管室都有相应的规范操作。传统医学指南要求心肌梗死患者从进入急诊室到打开血管内球囊的时间应少于90分钟。现在要求60分钟以内,从胸痛到打开血管内球囊的时间不到90分钟。任何规范都是为了每一分钟,为了患者的安全,为了患者的最大利益。兰大二院妇科张龙博贺医生,未经博贺医生明确许可,不得复制或模仿博贺医生的工位或镜像分享给王鹏飞。
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