急性恶性高血压包括急性高血压和恶性高血压,是一种威胁我们生命的疾病。很多人对其病理特征和病因不甚了解,往往延误治疗,造成严重后果。这里,我们将介绍急性恶性高血压,以便更好地了解。
急性高血压是指疾病开始时突然而迅速发展,或经过数年的缓慢过程。常见于年轻人和40岁以下的老年人。临床上血压上升明显,常持续在26.6/17.3kPate(200/130mmHg)以上。眼底检查发现视网膜出血或渗出。恶性高血压多见于年轻人。舒张压常超过18.6kPa(140mmHg),导致乳头水肿(极)。目前两者的病理变化与临床表现相似。快速型高血压如不及时治疗,可迅速转为恶性高血压。也就是说,恶性高血压是急性高血压最严重的阶段,所以现在统称为急性恶性高血压。
急性恶性高血压早期可能没有自觉症状,或者只是头痛,早晨头痛很重。而且由于极度疲劳、精神压力过大、寒冷刺激、更年期内分泌失调等诱因,血压突然升高,舒张压超过17.3kPa(130mmHg)。检查眼底可见到视网膜出血、渗出或视乳头水肿,也可有心功能不全的表现,如心尖明显移动、心脏增大,但有持续性蛋白尿、血尿、管状尿,可合并微动脉溶血和弥散性血管内凝血,有时出现溶血性贫血,病情危重。
急性高血压是临床高血压的急症,比高血压脑病更危险,但如不及时治疗往往会危及生命。统计显示,一年内存活率仅为10%~20%,大部分患者在一年内死亡。无肾功能损害或有轻度肾功能损害者预后良好,可能存活较长时间。急性恶性高血压的预后与病因、病程、血压水平、眼底改变及心脑肾功能损害程度有关。高血压患者,严重的心、脑、肾等重要器官预后差。经过以上介绍,你对急性高血压了解多少?近年来,由于对急性恶性高血压研究的深入,治疗方法的改进和新药的出现,预后发生了很大变化。在日常生活中养成良好的习惯可以避免预防。
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