肺癌一直是我国恶性肿瘤死亡的第一位因素。据统计,我国每年约有60万人死于肺癌。在过去的30年里,肺癌患者的数量增加了近5倍。很多肺癌患者早期没有症状,发现胸闷胸痛后就诊时,80%已是中晚期。专家提醒,只要做好防癌筛查,肺癌患者是可以早期发现的。
1.怎么筛选?
建议普通市民可以连续三天做正面胸片和痰细胞检查作为常规筛查手段,对高危者做肺部低剂量螺旋CT检查,发现问题再进一步检查。肺癌患者千万不要等症状出现了才去找医生。目前肺癌主要有咳嗽、咯血、发热、胸痛四种症状。咳嗽是许多病人的第一症状。但在肺癌早期,也有不咳嗽的患者。部分肺癌患者的首发症状为常见的关节痛、颈部肿胀、上腹痛、食欲不振、头痛等。这类患者经常看骨科、理疗、感染性疾病等地方的医生,错过了肺癌的最佳治疗时机。
2.有不明原因或迁移性静脉炎。
此外,1%的肺癌患者可能会发生静脉炎,3%~3.5%的血栓性静脉炎患者会伴有癌症。其中三分之一在确诊肺癌前没有咳嗽等症状。因此,在病因不明或游走性静脉炎时,尤其是抗凝治疗效果不明显时,应警惕恶性病变的可能。尤其是有吸烟史的患者,即使没有呼吸道症状,如咳嗽,出现不明原因的关节痛、头痛时,也要考虑肺癌的可能。
3.男性乳房增大也可能是肺癌的症状。
肺癌的异常症状很可能是由性腺激素引起的。一般肿瘤切除后,乳房发育症状消失。所以,如果成年男性的乳房发育了,要注意肿瘤的可能,尽早做胸部检查。肺癌患者也有皮肤异常。比如大腿有明显压痛,伴有蓬松的淡紫色红斑。尤其是40岁以上发现皮肌炎时,约一半患者伴有癌症,常见于肺癌。因此,当皮肌炎、硬皮病或黑棘皮病在中年以上发作时,应仔细检查是否有隐性肺癌。
4.肺癌高危人才建议每年做一次CT筛查。
目前评价较高的低剂量螺旋CT扫描用于肺癌筛查。在肺癌筛查方面,低剂量螺旋ct可以采集高速连续数据,即横断面断层图像,发现解剖死点和胸片中组织结构重叠造成的病灶泄漏,明显提高肺部小结节的检出能力,对肺癌早期发现具有重要意义。通过低剂量螺旋CT检测,直径小于1cm的小肺癌检出率可达80%以上。专家建议,应适用于高危人群,如有长期吸烟史、长期接触环境污染的专业人员。对于大多数人来说,不建议使用低剂量螺旋CT筛查肺癌。肺癌可通过连续三天的正面胸片和痰细胞检查进行常规筛查。低剂量螺旋CT可用于高危人群,发现的问题可进一步检查。
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心刘山博和医生,本文内容仅供参考,不作为诊断和诊疗依据。如有任何不适或疑问,请及时联系博贺医生在线医生。有很多专科权威医生帮你,陈壮壮编辑。
此外,肿瘤标志物的简单检测也成为体检中广泛使用的手段之一。防癌体检中,在肿瘤标志物升高的人群中,半年到三年的癌症发病率不低。因此,肿瘤标志物的升高预示着肿瘤发生的可能性,必须引起我们的重视。但是,肿瘤标志物升高不一定是癌症。如果它
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