大脑是人体最脆弱的部分。一旦出了问题,很难估计结果。对于高血压患者来说,高血压脑出血是非常严重的并发症。当脑部血管破裂时,患者可能会出现头痛、呕吐、身体虚弱等症状。为什么用手电筒照射后瞳孔会变小或变大?
高血压脑出血引起头痛的原因
1.头痛主要是出血后周围脑水肿,颅内压增高,水肿压迫脑膜,引起头痛反应。严重的有呕吐、视力模糊、眼底出血、昏迷等。
2.头痛与颅内压增高有关,因为头部容积有限。脑出血后,血液被挤入容积有限的颅内空间,会使颅内压升高。同时,出血引起脑水肿,肿胀压迫颅内容积,头痛、呕吐等颅内高压症状也随之出现。
高血压脑出血致瞳孔缩小的原因
除了典型的头痛和呕吐,当医生用手电筒照射病人的瞳孔时,还会发现瞳孔缩小。首先考虑脑干动眼神经核是否受压,或者脑干附近的核发生变化,可能导致瞳孔收缩。
如果脑桥附近有出血点,可能会引起瞳孔收缩。如果动眼神经受到压迫,瞳孔可能会扩大。但如果脑出血发生在不影响动眼神经和动核的其他地方,检查时瞳孔可能没有变化。医生可以通过瞳孔收缩来大致判断脑出血的位置。
高血压脑出血后,需要根据患者的病情采取相应的措施。如果病人还很平静,还能活动,必须马上去医院降压治疗。患者昏迷时,应先拨打急救电话,以免耽误急救时间。宁夏医科大学总医院急诊科于媛媛博贺医生未经博贺医生明确许可,不得复制、模仿博贺医生的工位或建立镜像。推荐王慧琳。
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