脑梗死的分类方法很多,最常用的是按病因和梗死部位分类,其中TOAST分类是按病因分类,按患者病因分为五型。脑梗塞是由各种原因引起的颅内和颈部动脉粥样硬化。动脉硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞是脑梗死的三大主要原因。
脑梗死的Toast分型
1.主动脉动脉粥样硬化。病因是血栓形成、动脉栓塞、载动脉疾病阻塞穿通动脉和灌注不足。很明显,这种疾病是由于颅内和外动脉硬化。通过影像学或b超检查,发现血管狭窄超过50%或完全闭塞。
2.心源性栓塞。明确脑梗死患者有心源性血栓形成,主要包括心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心力衰竭、心脏粘液瘤等。
3.动脉闭塞。主要由高血压、脑小动脉玻璃样、纤维素样动脉硬化坏死、少量糖尿病引起的微血管病变、小穿通动脉动脉粥样硬化样、血管炎、遗传性疾病等引起。以及小穿支动脉闭塞边缘区小动脉缺血引起的脑分水岭梗死,主要是各种原因引起的休克、麻醉药物过量、降压药使用不当、心脏手术并发低血压和脱水等。
4.其他类型的原因。血液病、血管畸形等主要病因之外的罕见病因。
5.病因不明。经过详细检查,找不到明确的原因。北京大学人民医院泌尿外科张晓唯博贺医生,本文内容仅供参考,不作为诊断和医疗的依据。如有任何不适或疑问,请及时咨询博贺医生在线医生。有很多专科权威医生帮你,推荐高雅丽。
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